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            生殖器皰疹的治療

            標簽:生殖器皰疹 醫學科普 | 作者:嚴紅霞 | 發表時間:2017-06-29 00:14:46

            生殖器皰疹主要是由2型單純皰疹病毒(HSV-2)所致的一種常見的性病,絕大多數通過性接觸感染。該病的主要特點是生殖器部位出現皰疹,發作部位往往固定,反復發作,復發率可達60%。如果妊娠期間被感染,還會感染胎兒,造成早產、死產及胎傳性疾病。該病毒與宮頸癌的發病有關,使宮頸癌的發病率增加5倍。

            1.正確對待由于皰疹反復發作常給患者帶來很大的心理壓力,引起心理緊張,產生憂郁和焦慮等不良情緒;而心理因素又可影響該病的自然病程,導致反復發作。所以,應該在精神上放松,參加正常的工作和學習,生活要有規律,適當進行體育鍛煉,不要過分勞累。必要的忌口是防止復發的必要條件。如常吃辛辣發物,抽煙飲酒都對康復不利,特別是飲酒可促使本病復發,加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質的食物有助于疾病的康復,如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。

            2.抗病毒治療目前沒有藥物和其他治療方式可以治愈皰疹,即完全從體內清除這種病毒。但是阿昔洛韋、伐昔洛韋(商品名為明竹欣及麗珠威)、泛昔洛韋對于加速初發癥狀的愈合,最大限度的防止復發頻率和程度以及治愈復發有非常顯著的效果。阿昔洛韋:可縮短病程,減少病毒排放,促進皮損愈合。原發性生殖器皰疹:每次服200mg,每日5次,連服7~10天。復發性生殖器皰疹:最好在前驅癥狀或損害出現24小時內口服200mg,每天5次,連服5天;或者復發前驅癥狀出現時立即口服800mg,每天1次,連服7天。如皰疹頻繁發作(1年復發6次以上),可口服400mg,每日2次;或口服200mg,每日3次,連服4~12個月,據報道,可使80%~90%病人復發次數降低,連服3年可消除感染。伐昔洛韋(商品名為明竹欣及麗珠威):為阿昔洛韋的前體左旋纈氨酸酯,亦是核苷類藥物。口服后迅速吸收,且幾乎完全水解轉化為阿昔洛韋。原發性生殖器皰疹:口服300-500mg,每日3次,連服7~10天。復發性生殖器皰疹:最好于前驅癥狀或損害出現24小時內治療,口服300-500mg,每日2次,連服5天。如發作頻繁,為減少復發次數,可口服300-500mg,每日1次,連服4~12個月。泛昔洛韋:一種新的開鏈鳥苷衍生物,口服吸收后在體內迅速水解出母體噴昔洛韋及三磷酸阿昔洛韋,具有抗皰疹病毒作用。原發性生殖器皰疹:每次服250mg,每日2次,連服7~10天。復發性生殖器皰疹:在前驅癥狀或皮損出現24小時內治療,口服125mg,每日2次,連服5天。頻繁發作者,可連續服用4~12個月。

            3.免疫調節治療牛痘苗、卡介苗和小兒麻痹糖丸,均可用作生殖器皰疹的免疫治療,對減少復發有一定作用。也有的使用干擾素、轉移因子、胸腺肽等,以提高機體免疫力。據報道,目前正在試制皰疹病毒疫苗,以預防和減少復發。

            [預防]

            1.避免不潔性交及不正當的性關系,活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關系。

            2.治療期間禁行房事,必要時配偶亦要進行檢查。

            3.提倡使用陰莖套,可能減少疾病的傳播,尤其是在無癥狀排毒期,但出現生殖器損害時,使用陰莖套也不能避免傳播;

            4.患原發性感染的孕婦,分娩十仍有活動性損害,建議剖宮產以防新生兒受染。

            5.治愈后或有復發者,要注意預防感冒,受涼,勞累等誘發因素,以減少復發。


            此文章內容僅代表醫生觀點,僅供參考。涉及用藥、治療等問題請到當地醫院就診,謹遵醫囑!

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            嚴紅霞

            主治醫師

            濟寧市第一人民醫院

            皮膚科

            咨詢專家 已回復咨詢數:41201
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