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            生病起于過用 —男性性功能障礙疾病病因分析

            標簽:性功能障礙 《王勁松中醫精室論》 | 作者:王勁松 | 發表時間:2017-10-30 11:25:30

            <《王勁松中醫精室論》一 基礎理論-8生病起于過用—男性性功能障礙疾病病因分析>

            “生病起于過用”語出《素問·經脈別論篇》:“……故春秋冬夏,四時陰陽,生病起于過用,此為常也!边^勞、放縱不節、強力妄為、偏嗜食味等等,都可使機體的生理活動超出其應有的范圍,體內物質消耗過度,從而引起病理變化,男子性功能疾病的發病機理最能說明這一點。古人云:“房中之事,能生人,能殺人!薄昂夏信赜袆t!碧^則諸病蜂起。有鑒于此,筆者從“過用”之角度談談男性性功能障礙之病因分析。

            1飲食五味之過用

            精、氣、神乃男子之“三寶”,是臟腑功能活動的物質基礎,而飲食則是化生精、氣、神之源泉!鹅`樞·營衛生會》篇:“人受氣于谷!薄鹅`樞·五味》篇:“故谷不入半日則氣衰,一日則氣少矣!薄熬诠取,先天之精、后天之精皆賴水谷之充養生化!叭酥軞庹,谷也……飲食入胃,陽氣上行!(《脾胃論》卷上)水谷化精能生氣益神,正如《素問·六節臟象論》:“五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神仍自生!币蚨嬍秤泄,脾胃腸道消化吸收有節奏有規律,一張一弛,有勞有逸,利于人體營養之獲得攝取。

            然而飲食物具寒熱溫涼之性,又各自有酸苦甘辛咸澀之味,其性味對機體某經(臟腑及其經絡)或某幾經產生明顯作用,而對其他經作用較少或沒有作用,其作用趨勢似藥物既可升降,又可沉浮。五味于五臟,各有其親和性,《素問·至真要大論》:“夫五味入胃,各歸所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先人肺,咸先入腎!惫示檬称,會造成某一臟氣之偏勝,而致臟氣不平,陰陽失調,從而發病!端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸啊枚鰵,物化之常,氣增而久,夭之由也!币蛴陲嬍持^而致男性性功能障礙者,臨床較為多見!毒霸廊珪吩鞔_指出:“凡肝脾濕熱以致宗筋馳縱者亦為陽痿!憋嬍硴p傷脾胃,脾虛不運,痰濕阻絡,宗筋失養;或嗜酒好食,蘊濕成熱,熏蒸肝膽,循經下注宗筋,陰器不用。明·龔信《古今醫鑒·遺精》說:“夫夢遺精滑者……飲食厚味,痰火濕熱之人多有之!备嗔缓裎吨隆跋省闭,據其臨床表現合并陽痿、早泄者較為普遍,即可示佐證。

            2精神情志之過用

            祖國醫學認為,精神情志分屬五臟,統主于心,五臟功能正常雖有助于調諧神情,但神情偏激也會傷及五臟,突然、強烈、持久的神情刺激可致人體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調,諸病蜂擁而至。情態所傷,欲多憂慮,精神受損,身心疲憊是男子性功能疾病發生的不可輕視的原因,“思想無窮,所愿不得”,長期的精神壓抑就可發生“宗筋馳縱”及為“白淫”之證;《靈樞·本神》篇:“憂惕思慮則傷神,神傷則恐懼,流淫不止,恐懼而不解則傷精,精傷則痿軟,精時自下!蹦丝謶炙紤]之害也;《景岳全書·遺精》:“有因用心思慮過度輒遺者,此中氣有不足,心脾之虛陷也!薄胺搀@恐不釋者,亦致陽痿……又或于陽旺之時,忽有驚恐,則陽道立痿,亦其驗也!薄额愖C治裁》云:“傷思慮者,心脾郁結,陽事不舉!薄渡鼾S遺書·陽痿》載:“一人二十七八,奇貪鰥居,郁郁不樂,遂成痿證,終年不舉!薄渡蚴献鹕鷷吩唬骸笆е局,抑郁傷肝,肝木不能疏達,亦致陽痿不起!鄙鲜鲞@些對情緒神志影響之論述,均說明精神情志變化可致陰莖興奮勃起受挫,其精神心理因素造成的功能性陽痿臨床較為多見,如婚前手淫,婚后產生負罪感等,造成情緒紊亂而致陽痿、早泄者屢見不鮮。

            3勞傷過度之過用

            過勞包括勞力、勞神、房勞三個方面。一指勞力過度,形體勞倦,起居無節之“五勞”,積勞成疾,氣少力衰,神疲消瘦,《素問·舉痛論》曰“勞則氣耗”;二是勞神用心,耗傷心血,損傷脾氣,心神失養,勞心勞力皆可致性神經衰弱;三乃恣情縱欲、“醉以入房”一類,男子以精為主,女子以血為先,精盛則思欲,血盛則懷胎,精為性欲及陰莖勃起的物質基礎!耙蚨鴱娏,腎氣乃傷,高骨乃壞”;“強力入房則精耗,精耗則腎傷,腎傷則髓內枯,腰痛不能俯仰”。房勞過度,神氣兩衰,精血消耗,影響臟腑所有器官,尤以肝脾腎三臟虧損為主。若沉溺縱欲,竭耗精氣,可過早喪失性生活能力;若損傷脾腎之陽,陽虛陰盛,可致腰膝酸軟,畏寒肢冷,精神萎靡,陽痿早泄;若意淫于外,入房太甚,傷及于肝,易作遺精滑精;房勞頻多,日久及腎,陰陽失調,會有“精少”、“陰器不用”、“夢交”等病證。因此,《素問·上古天真論》說:“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂,起居無節,故半百而衰也!狈縿谥^真乃破骨之斧鋸也。

            第一部虛勞病專著《理虛元鑒》提倡勞逸結合,預防虛衰,“節辛勤以養力”!稊z生要錄·思慮》曰:“凡人不能無思,……但能不思衣食,不思聲色,……心不勞,神不極,但爾可以延年!狈渴疑,有益于精,房勞過用,精液消耗,腎精虧虛,臨床易現性機能減退,陽痿無子等。清代醫家徐大椿說:“故精之為物,欲動為生,不動則不生,故自然不動者有益,強制者有害,過用衰竭,任其自然而無勉強,則自然之法也!痹だ铢i飛《三元延壽參贊書》亦云:“欲不可絕,欲不可早,欲不可縱,欲不可強!苯钥胺Q房事養生之準則。    《孟子》曰:“養心莫善于寡欲!薄痘茨献印ぞ裼枴罚骸靶蝿诙恍輨t蹶,精用而不已則竭!比魏问挛锒加卸群土;“生病起于過用”可謂至理真言,而男子性功能疾病病因則更是如此。


            此文章內容僅代表醫生觀點,僅供參考。涉及用藥、治療等問題請到當地醫院就診,謹遵醫囑!

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            王勁松

            主任醫師 教授

            徐州市第一人民醫院

            男科

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